Synthroid

Une étude comparant l'efficacité et la sécurité d'emploi de la lévothyroxine sodique versus placebo chez les patients atteints de thyroïdite de Hashimoto et d'atteinte thyroïdienne associée a montré qu'une dose quotidienne de 168 mg de lévothyroxine sodique versus placebo était plus efficace que le placebo pour améliorer la concentration sérique de TSH et la TSH libre et plus efficace pour diminuer la thyroperoxydase (TSPO) sérique et la thyroïde stimulante (TSH) sérique, les taux d'anticorps anti-TSPO, les niveaux de peroxydase thyroïdienne (TPO) sérique et les taux de T4 et T3 libre sériques chez les patients atteints de thyroïdite de Hashimoto ou d'une atteinte thyroïdienne associée.

La tolérance de la lévothyroxine était similaire entre les groupes de traitement.

Dans une étude clinique, le schéma posologique de 168 mg de lévothyroxine sodique une fois par jour pendant 2 ans a été associé à une augmentation de 57 % de la concentration sérique de TSH et une diminution de 50 % de la concentration sérique de TSH libre par rapport au placebo, et à une diminution de 35 % de la concentration sérique de TSH par rapport au traitement de 75 mg de lévothyroxine et de 20 mg de lévothyroxine base par jour.

L'étude a également montré que le schéma posologique de 168 mg de lévothyroxine sodique par jour était plus efficace que le traitement de 75 mg de lévothyroxine base par jour pour réduire les taux d'anticorps anti-TSPO sérique et pour diminuer les niveaux de peroxydase thyroïdienne.

La lévothyroxine était associée à une augmentation des taux d'anticorps anti-TSPO sérique et de la peroxydase thyroïdienne.

Un suivi médian de 76,2 semaines a été réalisé après la randomisation.

La lévothyroxine sodique a été associée à une augmentation des taux d'anticorps anti-TSPO sérique et de la peroxydase thyroïdienne.

Une analyse des données du principal critère d'évaluation d'efficacité a montré que la baisse de la concentration sérique de TSH et la baisse de la concentration sérique de TSH libre étaient statistiquement significatives après une augmentation de 57 % et de 35 % du traitement de 168 mg de lévothyroxine sodique par jour versus le traitement de 75 mg de lévothyroxine base par jour. Une augmentation de 11 % du taux de TSH était également statistiquement significative à 36 semaines chez les patients traités par 168 mg de lévothyroxine sodique par jour.

La lévothyroxine était associée à une augmentation de 50 % des taux d'anticorps anti-TSPO sérique et de la peroxydase thyroïdienne à 72 semaines chez les patients traités par 168 mg de lévothyroxine sodique par jour versus le traitement de 75 mg de lévothyroxine base par jour. Les données de suivi médian ont montré que le taux de TSH était statistiquement significativement plus élevé chez les patients traités par la lévothyroxine sodique par rapport au placebo à 72 semaines (71,8 semaines contre 61,9 semaines ; IC 95 % : 60,2 semaines contre 72,1 semaines ; p = 0,022). Dans l'étude sur les cancers thyroïdiens, la lévothyroxine était associée à une augmentation statistiquement significative des taux d'anti-TSPO sérique et des taux sériques de TSH à 12 mois (60,8 semaines contre 48,6 semaines ; IC 95 % : 40,1 semaines contre 76,2 semaines ; p = 0,005) et à 16 mois (60,8 semaines contre 48,6 semaines ; IC 95 % : 40,1 semaines contre 76,2 semaines ; p = 0,003). Le taux de TSH était statistiquement significativement plus élevé chez les patients traités par 168 mg de lévothyroxine sodique par jour par rapport au placebo à 12 mois (60,8 semaines contre 48,6 semaines ; IC 95 % : 40,1 semaines contre 76,2 semaines ; p = 0,005) et à 16 mois (60,8 semaines contre 48,6 semaines ; IC 95 % : 40,1 semaines contre 76,2 semaines ; p = 0,003).

Les taux d'anticorps anti-TSPO sérique étaient plus faibles chez les patients traités par 168 mg de lévothyroxine sodique par jour par rapport au traitement de 75 mg de lévothyroxine base par jour à 12 mois (15,8 % contre 20,3 % ; IC 95 % : 11,8 % contre 26,9 % ; p = 0,009) et à 16 mois (15,8 % contre 20,3 % ; IC 95 % : 11,8 % contre 26,9 % ; p = 0,009).

Les taux d'anticorps anti-TSPO sérique ont augmenté de 37 % à 12 mois chez les patients traités par 168 mg de lévothyroxine sodique par jour par rapport au traitement de 75 mg de lévothyroxine base par jour à 12 mois (34,3 % contre 21,4 % ; p = 0,008) et à 16 mois (34,3 % contre 21,4 % ; p = 0,008).

Le taux d'anticorps anti-TSPO sérique a augmenté de 16 % à 12 mois chez les patients traités par 168 mg de lévothyroxine sodique par rapport au traitement de 75 mg de lévothyroxine base par jour à 12 mois (15,2 % contre 18,7 % ; p = 0,009) et à 16 mois (15,2 % contre 18,7 % ; p = 0,009).

Les taux d'anticorps anti-TSPO sérique étaient plus faibles à 12 mois chez les patients traités par 168 mg de lévothyroxine sodique par rapport au traitement de 75 mg de lévothyroxine base par jour à 12 mois (23,2 % contre 24,3 % ; p = 0,004) et à 16 mois (23,2 % contre 24,3 % ; p = 0,004).

Les taux d'anticorps anti-TSPO sérique ont augmenté de 22 % à 12 mois chez les patients traités par 168 mg de lévothyroxine sodique par rapport au traitement de 75 mg de lévothyroxine base par jour à 12 mois (13,7 % contre 17,4 % ; p = 0,01) et à 16 mois (13,7 % contre 17,4 % ; p = 0,01).

Le taux d'anticorps anti-TSPO sérique était plus faible à 12 mois chez les patients traités par 168 mg de lévothyroxine sodique par rapport au traitement de 75 mg de lévothyroxine base par jour à 12 mois (8,2 % contre 13,7 % ; p = 0,002) et à 16 mois (8,2 % contre 13,7 % ; p = 0,002).

Le taux d'anticorps anti-TSPO sérique a augmenté de 33 % à 12 mois chez les patients traités par 168 mg de lévothyroxine sodique par rapport au traitement de 75 mg de lévothyroxine base par jour à 12 mois (29,1 % contre 39,8 % ; p = 0,004) et à 16 mois (29,1 % contre 39,8 % ; p = 0,004).

May 25, 2023

Le groupe AZA a été sélectionné comme l'un des 100 meilleurs hôpitaux du monde par le magazine The Lancet, dans l'édition de cette semaine. Le Lancet a également publié une étude sur la sécurité et la qualité des soins de santé de Mayo Clinic.

L'étude a révélé des problèmes de sécurité majeurs

L'étude a révélé que le avait 31 problèmes critiques liés à la sécurité, aux infections nosocomiales et aux médicaments en cours de fabrication, survenus sur un total de 500 000 patients qui ont reçu un traitement à Mayo Clinic pendant au moins un an. La sécurité a également été examinée dans 88 hôpitaux affiliés à Mayo, dont 33 étaient sous le contrôle du groupe AZA.

La sécurité des patients dans 88 hôpitaux affiliés à Mayo a été examinée

Mayo Clinic a publié la recherche le 20 mai. L'étude a révélé que 31 problèmes critiques de sécurité, d'infections nosocomiales et de médicaments en cours de fabrication survenaient sur un total de 500 000 patients qui ont reçu un traitement à Mayo Clinic pendant au moins un an. Les problèmes ont été examinés dans 88 hôpitaux affiliés à Mayo, dont 33 étaient sous le contrôle du groupe AZA et ont été examinés par un panel d'experts dans le cadre de l'évaluation.

La sécurité a également été examinée dans 88 hôpitaux affiliés à Mayo, dont 33 étaient sous le contrôle du groupe AZA et ont été examinés par un panel d'experts dans le cadre de l'évaluation. La sécurité de ces hôpitaux a été évaluée sur la base des données des dossiers médicaux de plus de 14 millions de patients traités au cours des 15 dernières années, y compris 3 477 874 patients traités à Mayo Clinic pendant au moins un an. Ces problèmes comprenaient des infections nosocomiales, des erreurs médicales, des décès et d'autres problèmes liés aux médicaments.

La sécurité des patients a été jugée «excellente» dans la moitié des hôpitaux du groupe AZA, tandis que 71% des hôpitaux du groupe AZA ont obtenu la note «bonne». L'étude a également révélé que le taux de mortalité dans le groupe AZA était «moyen» pour tous les problèmes critiques de sécurité, avec un taux de mortalité moyen de 1,5%. Le taux de mortalité moyen dans le groupe AZA pour les problèmes liés aux médicaments était de 0,3%. Le taux de mortalité moyen pour les problèmes liés à la sécurité était de 0,2%.

L'étude a révélé que 31 problèmes critiques de sécurité, d'infections nosocomiales et de médicaments en cours de fabrication ont été observés sur un total de 500 000 patients qui ont reçu un traitement à Mayo Clinic pendant au moins un an.

Les problèmes de sécurité dans le groupe AZA ont été examinés dans le cadre d'une étude de cas-témoins sur un total de 89 patients. Dans l'ensemble, les 89 patients ont déclaré avoir reçu un traitement à Mayo Clinic pour une période d'au moins un an, et 44 d'entre eux ont déclaré avoir reçu un traitement à Mayo Clinic pendant au moins un an. La majorité des patients ont déclaré avoir reçu un traitement à Mayo Clinic pour une période d'au moins un an. 43 patients ont déclaré avoir reçu un traitement à Mayo Clinic pour une période d'au moins un an. 43 patients ont déclaré avoir reçu un traitement à Mayo Clinic pendant au moins un an.

Les 31 problèmes critiques de sécurité, d'infections nosocomiales et de médicaments en cours de fabrication ont été examinés sur un total de 500 000 patients qui ont reçu un traitement à Mayo Clinic pendant au moins un an.

Les problèmes de sécurité ont été examinés dans 88 hôpitaux affiliés à Mayo, dont 33 étaient sous le contrôle du groupe AZA et ont été examinés par un panel d'experts dans le cadre de l'évaluation.

Les problèmes de sécurité ont été examinés dans 88 hôpitaux affiliés à Mayo ont été examinés